Skip to content

История родов правила заполнения

Скачать история родов правила заполнения doc

Для заполнения поля «осложнения в родах и после родов» необходимо заполнить правила «Интраоперационные осложнения» и «Постоперационные осложнения» в протоколе истории, где есть соответствующие поля. История родов. Год выпуска: Инструкция по заполнению "Истории родов" (учетная форма /у). Статья рассказывает о значимости истории родов по заполненью.

Клиническое течение родов.

История родов. Китикарь Алёны Владимировны, 23 года. Основной диагноз: Беременность 1, роды 1 срочные на сроке 40 недель, продольное положение, головное предлежание, первая позиция, передний вид. Осложнения: нет. Операции и пособия: нет.  Заполнение браслеток.

3 период родов. Начался в , послед отделился в самостоятельно, целый, кровопотеря мл, оболочки и плацента целы. Правильное написание истории болезни является важным моментом в обучении, так как представляет собой документ, отражающий историю заболевания больного, жалобы, физическое состояние пациентки, диагностический поиск, на основании которого формулируется диагноз и определяется дальнейшая тактика ведения.

Грамотно оформленная история болезни отражает уровень знаний врача, умение применять на практике достижения современной медицинской науки в рамках российских и международных стандартов диагностики и лечения.  Схема написания истории родов.

Редактор: Ищенко А. И. Год выпуска: История родов. Ф.и.о. – Возраст – 21 год.  Течение настоящей беременности, родов, послеродового периода. Дата последней менструации – г. Первая явка в женскую консультацию была в сроке нед. беременности. С этого срока женскую консультацию посещала регулярно.  Она вычисляется при влагалищном исследовании, которое производится при соблюдении всех правил асептики и антисептики.

2 и 3 палец вводят во влагалище, 4 и 5 сгибают, тыл их упирается в промежность. Введённые во влагалище пальцы фиксируют на верхушке мыса, а ребро ладони упирается в нижний край симфиза. План родов: роды через естественные родовые пути; профилактика кровотечения; профилактика слабости родовой деятельности.

Объективное исследование: Общий осмотр: Общее состояние беременной удовлетворительное. Сознание ясное. Беременная возбуждена.  ИСТОРИЯ РОДОВ. Заключительный диагноз: Основной: первые срочные самопроизвольные роды при беременности 39 недель. Осложнения: Разрыв шейки матки 1 ст. Сопутствующие заболевания: ВСД по гипотоническому типу. ПМК I ст, хронический гастродуоденит.

Куратор: студентка IV курса группы. Работа по теме: Схема написания истории родов. Предмет: Акушерство и гинекология. ВУЗ: ЯГМУ.  2 период родов: указать время начала второго периода родов и перевода в родовой зал. Состояние и поведение роженицы. Характер родовой деятельности.  Заполнение браслеток (фамилия, имя, отчество матери, пол ребенка, дата рождения, № истории родов).

Наблюдение в детской комнате родового блока в течение 2 часов. 3 период родов. Состояние роженицы, цвет кожных покровов, артериальное давление, пульс, признаки отделения последа. Когда и какие признаки отделения последа появились. Работа по теме: Схема написания истории родов. Предмет: Акушерство и гинекология. ВУЗ: МГМУ.  Подробно описать по порядку об исходе и течении каждой беременности (роды, искусственные аборты, самопроизвольные выкидыши).

В случае родов указывается: своевременные, преждевременные, запоздалые; тип родоразрешения; выполненные операции и пособия. На какие сутки после родов выписана домой. Течение послеродового периода. Масса и рост ребенка при каждых родах. Были ли мертворождения: смерть плода - антенатально, интранатально, постнатально (на какие сутки). Причина смерти. Инструкция по заполнению "Истории родов" (учетная форма /у).

Стр Каждая строка заполняется в соответствии с требуемой информацией.  Партограмма и признаки, отмечаемые однократно (состояние промежности, последа, детского места, пуповины, данные осмотра шейки в зеркалах после родов и характера восстановления ее целостности, а также суммарные сведения о родовозбуждении (родостимуляции и обезболивании родов; сведения о новорожденном(ых) приводятся на 5-ой стр.

истории родов. Клиническое течение родов. Дневники течения послеродового периода.  История родов. Анамнез жизни роженицы. Течение настоящей беременности.  2) строгое соблюдение правил личной гигиены (уход за полостью рта, мытье рук, частая смена белья); 3) молочные железы обмывать теплой водой утром и вечером, после кормления, для предупреждения чрезмерного нагрубания - носить бюстгальтер; 4) прием поливитаминов.

txt, EPUB, txt, EPUB